Роды – это трудный процесс, требующий физических и моральных усилий, и от того, как они пройдут, во многом будет зависеть здоровье мамы и малыша. На сегодня существует несколько видов родов: вертикальные, горизонтальные, роды в воде, кесарево сечение. Кроме того, они различаются и по месту проведения: сейчас стали модными так называемые «естественные роды», или роды дома. Но многие все же предпочитают родильные дома. Как видите, выбор большой. На чем остановиться? Каждый способ имеет свои показания и противопоказания, свои достоинства и недостатки.
Когда дома – не лучше
Домашние роды – это новомодное веяние среди пар, практикующих «естественное родительство». К сожалению, этот способ часто оказывается плачевным. Аргумент о том, что «многие поколения женщин в прошлые века рожали дома или в поле», является крайне неубедительным, так как смертность рожениц составляла тогда 40-60% против 0,1% современных показателей. Не нужно ставить на себе эксперименты, не зная всех тонкостей, нюансов, противопоказаний и осложнений, которые могут возникнуть.
Единственным плюсом таких родов является то, что женщина рожает в домашней уютной обстановке, где все ей знакомо, поэтому меньше паникует, волнуется и переживает за себя. Но не надо забывать, что в таких условиях невозможно своевременно оказать неотложную помощь в случае ухудшения состояния матери или ребенка, кроме того, часто роды дома принимают акушеры без специального образования, сертификатов, инструментария и медикаментов. И даже если вы договорились с «настоящим» врачом, опасность велика – доктор может просто не успеть приехать вовремя, если роды начнутся внезапно, не сможет оказать квалифицированной помощи, ведь под рукой нет необходимого оборудования.
Поэтому, принимая решение о домашних родах, надо четко понимать – ответственность за свою жизнь и жизнь ребенка вы возложите только на себя. Готовы ли вы к этому?
Здравое решение
Говоря о недостатках стационарных родов, часто приводят такие аргументы: условия больницы являются непривычной обстановкой для женщины, во время родов нет поддержки родных, часто врачи назначаются медикаменты не совсем обосновано (для подстраховки). Возможно, так было несколько десятилетий назад. Но сейчас реалии изменились: партнерские роды гарантируют вам присутствие супруга или близкого человека в родильном блоке, а отдельная палата с удобствами заменит на какое-то время вашу собственную квартиру. У родов в условиях медицинского учреждения есть ряд существенных плюсов – это постоянный контроль медперсонала за состоянием роженицы, вплоть до выделения отдельной родовой бригады, постоянный мониторинг состояния плода, возможность в случае непредвиденных обстоятельств немедленно оказать помощь, так как многие осложнения в родах случаются внезапно. Кроме того, в родильном доме постоянно присутствуют детские врачи, которые тут же окажут помощь крохе, если что-то пошло не так. Помимо этого, во всех родильных домах строго соблюдаются все санитарно-гигиенические нормы, которых невозможно достичь в домашних условиях.
Традиционные роды
Уже много лет роды принято принимать в положении женщины лежа на кушетке или на специальном кресле, поэтому они называются горизонтальными или родами лежа. По поводу удобства и правильности подобной позиции в среде женщин и профессионалов до сих пор идут споры, есть мнения «за» и «против». Но как бы то ни было, большая часть всех роддомов практикует именно такой способ, считая его классическим. Такая поза очень удобна для врачей, она позволяет следить за ходом родов и состоянием ребенка, облегчает возможность проведения экстренной медицинской помощи, легче соблюдаются санитарно-гигиенические нормы. Но многие отмечают и тот факт, что рожать на спине для многих женщин болезненно и неудобно. Это обусловлено тем, что большая и тяжела матка сдавливает крупные сосуды, вены и артерии, которые проходят вдоль позвоночного столба, в результате страдает нормальный кровоток матери и плода. Из-за этого роды замедлены, и увеличивается вероятность применения родостимулирующих или обезболивающих средств, которые так или иначе отражаются на состоянии малыша.
Хотя этот способ и считается традиционным, но это совершенно не значит, что это единственно возможная и правильная позиция. Существенным недостатком считается достаточно пассивная роль женщины в родах, а многие врачи отмечают, что это положение не очень удобно для матери и малыша. Однако, когда необходима помощь врачей (если возникают осложнения) или различные медицинские манипуляции, любые роды переводят в горизонтальные.
Вертикальные роды
Это роды, при которых женщина на каждом периоде находится в вертикальном положении. В последнее время вертикальные роды стали популярны, и во многих роддомах есть специализированные кровати, на которых женщина стоит спиной к персоналу на коленках, делая упор на руки, либо стоит на корточках. Плюсов в вертикальных родах больше, чем в обычных горизонтальных:
- для женщины такое положение значительно облегчает второй период родов (потуги);
- роженица испытывает меньше боли, ведь пройти родовые пути малышу помогает сила притяжения;
- снижается риск внутричерепных травм у ребенка;
- разрывы и разрезы при вертикальном положении роженицы значительно уменьшаются;
- плацента отделяется значительно быстрее.
Для акушеров вертикальные роды не совсем «удобны», так как плохо видна промежность и в случае осложнения или неправильного поведения роженицы защитить промежность значительно труднее, поэтому, если возникают разрывы, они более глубоки и требуют последующего наложения швов. При этом виде родов также трудно следить за состоянием плода. Кроме того, тем, кто имеет низкий болевой порог и планирует анестезию в родах, надо помнить, что вертикальные роды не проводятся при эпидуральной анестезии.
Если вы планируете такой вид родов, необходимо знать, что не каждый родильный дом может предоставить вам такую возможность. Этот вид родов сертифицируется отдельно, и роды ведутся по договору, отдельно подготовленной бригадой медиков. Возможно, вам придется заранее госпитализироваться для подготовки к таким родам.
Роды в воде
Наряду с вертикальными, это один из самых популярных методов родов. Вода способствует уменьшению родовой боли, поэтому многие роддома имеют специальный бассейн с наполненной теплой водой, где женщина проводит первый, а иногда второй и третий периоды родов. Однако многие врачи категорически против протекания самих родов в воду из-за опасности инфицирования и тяжелых осложнений у женщины и ребенка. Поэтому, если первый период родов проходит в воде, то второй (потуги) и третий (рождение плаценты) – в обычной обстановке на кресле. Если нет противопоказаний (необходимости кесарева сечения из-за узкого таза, наличия хронических заболеваний, позднего токсикоза, тазового предлежания плода и др.) для нахождения женщины во время схваток в воде, то этот вид родов не имеет никаких недостатков.
Многие роддома предлагают возможность использовать воду с морской солью, гидромассажную установку, которые оказывают выраженное седативное и расслабляющее действие.
Кесарево сечение
Это хирургическая операция, которая проводится строго по медицинским показаниям. Этот вид родов выбирает не женщина, а врач. Кесарево сечение может быть запланировано еще во время беременности, когда медики отмечают у женщины противопоказания для естественных родов. Это могут быть тяжелые болезни, когда опасны схватки, боль и потуги, когда есть несоответствие головки ребенка тазу матери и он естественным образом просто не пройдет.
Однако иногда в ходе естественных родов возникают проблемы, которые требуют немедленного оперативного решения – тогда возникают показания к экстренному кесаревому сечению. Бояться этого не нужно, врачи выбирают такую тактику во имя спасения жизни матери и малыша, и если есть шанс провести роды естественно без проблем – врачи не будут настаивать на операции.
Конечно, на сегодня возможности родильных домов стали шире, и роды можно запланировать заранее. Какой бы способ вы ни выбрали, медики обязательно пойдут вам навстречу и сделают все, чтобы ваши роды прошли легко и без проблем.